Menü Kapat

Magnezyum Yüksekliği ve Düşüklüğü Nedenleri ?

Magnezyum vücutta her hücrede bulunan bir mineraldir.  Vücutta total Magnezyum’un % 40-60’ı Kemiklerde, % 30’u hücrelerde, % 20’si kaslarda ve sadece % 1’i kanda bulunur.

Enerji üretiminde (ADP’nin kullanılmasını sağlar), nükleik asitler – karbonhidrat ve protein sentezindeki enzimlerin çalışması için, kasların kasılmasında, koagülasyonda, sinirsel fonksiyonlar ve kemik doku yapımında gereklidir.

Kalsiyumun Barsaklardan emiliminde çok önemlidir bu nedenle Kalsiyum metabolizması ile Mg seviyeleri yakından ilişkilidir. Mg eksikliğinde Kalsiyum Kemiklerden kana geçer, Aort ve Böbrek’lerde anormal kalsifikasyonlar olabilir.

Magnezyumun % 95 i Böbreklerden süzülür , Böbrek yetmezliğinde Mg kanda birikir ve Hipermagnezemi olur.

Mg testi genellikle Böbrek fonksiyonlarını ve elektrolit düzeylerini görmek ve Mg metabolizmasını değerlendirmek için istenir.

Magnezyum Yüksekliği Nedenleri ?

• Hemoliz (Kandaki Mg’un yaklaşık % 75’i Eritrosit’lerde olduğundan, hemoliz önemli ölçüde yalancı
yüksekliğe neden olur. Bu nedenle serum 30 dk içinde hemoliz edilmeden ayrılmalıdır)

• Akut ve Kronik Böbrek Hastalıkları

• Böbrek yetmezliği

• Dehidratasyon

• Oligüri (Günlük idrar volümünün 500 ml den daha az olmasına verilen isim. Artık saatte 20 ml den daha
az idrar volümü oligüri olarak isimlendirilmektedir. Böbrek yetmezliği olur)

• Hipotiroidizm

• Addison hastalığı

• Böbreküstü bezi yetmezliği

• Adrenalektomi

• Diyabetik asidoz

• Magnezyumlu antiasidler, Mg tuzları kullanımı

Magnezyum Düşüklüğü Nedenleri ?

(< 1.5 mg/dl) :

• Hiperkalsemiler

• Diyabetik asidoz

• Hemodiyaliz

• Kronik Böbrek hastalıkları (glomerülonefritler)

• Kronik Pankreatit

• Hiperaldosteronizm

• Gebelik (2-3.trimester)

• Hipoparatiroidizm

• Vücuttan aşırı sıvı kayıpları (ishal, aşırı terleme, diüretik kullanımı, emzirme)

• Malabsorbsiyon

• Kronik alkolizm

• Siroz

• Uzun süre hiperalimentasyon (aşırı yeme veya damardan beslenme)

• Uygunsuz ADH sendromu

** Mg eksikliklerinde önce idrar Mg seviyeleri azalır. Serum Mg seviyelerinin düşmesi için total vücut Mg’unun % 20’sinin eksilmesi gerekir.

Numune :

Serum veya Heparinli plazma
Numune aç karnına alınmalıdır (en az 5 saat) ve hemoliz olmamalıdır.
Numune hemen santrifüj edilmelidir (hücrelerden ayrılmalıdır)

Referans Değerler :

Serumda Erişkinlerde : 1.8 – 2.6 mg/dl
Çocuklarda : 1.7 – 2.1 mg/dl
Yenidoğanlarda : 1.5 – 2.2 mg/dl

** Diyabette İnsülin tedavisi ile Mg düşer çünkü K ile beraber İnsülinin etkisiyle hücrelere irer.

Mg eksikliği ile Hipokalsemi ve Hipokalemi de olur. Bu durumlarda; Kas kasılmaları, Tetaniler, Derin tendon reflekslerinde artma, EKG’de uzamış PR ve QT aralıkları, geniş ve düz T dalgaları, ventrikül taşikardisi, fibrilasyonları, Anoreksiya, Bulantı, Kusma, Uykusuzluk, Deliryum ve Konvülziyonlar olur

Mg fazlalığında ise tıpkı sedatif yutmuş gibi etkiler görülür; Letarji, yüz kızarması, bulantı, kusma, konuşma bozukluğu, Derin tendon reflekslerinde azalma-kaybolma, EKG’de uzamış PR ve QT aralıkları, QRS dalgasında genişleme, bradikardi, hipotansiyon, uyuşukluk, solunum depresyonu olur.

Mg için Panik Değerler :

< 1.2 mg/dl : Tetaniler olur
5 – 10 mg/dl : SSS depresyonu, bulantı-kusma, yorgunluk
10-15 mg/dl : Solunum felçleri, EKG değişiklikleri, koma
30 mg/dl : Kalp bloğu
34-40 mg/dl : Kardiyak arrest, ölüm.

 

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir